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鎮(zhèn)江一院多學(xué)科聯(lián)合上演母嬰“守護(hù)戰(zhàn)”

三胎“準(zhǔn)媽媽”突發(fā)重度子癇前期

2024-12-20 13:53

金山網(wǎng)訊 三胎“準(zhǔn)媽媽”孕期未進(jìn)行產(chǎn)檢,臨產(chǎn)前因妊娠合并心衰、血壓飆升被送至鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院,被確診為重度子癇前期,孕婦器官衰竭、胎兒窒息等并發(fā)癥嚴(yán)重威脅母嬰生命。近日,市一院上演驚心一幕,經(jīng)多學(xué)科并肩作戰(zhàn),最終母嬰轉(zhuǎn)危為安。

張女士今年42歲,有過兩次生育史,此次懷孕期間,她從未接受產(chǎn)檢,在停經(jīng)39周+4天、胸悶2天后,因血壓急劇升高被緊急送入醫(yī)院。

入院血壓監(jiān)測顯示,張女士當(dāng)時的血壓達(dá)到211/124毫米汞柱,產(chǎn)科門診主治醫(yī)師時婕迅速反應(yīng),立即按照危重孕產(chǎn)婦救治預(yù)案,向醫(yī)務(wù)部副主任劉競、婦產(chǎn)科主任醫(yī)師沈亞杰及產(chǎn)科主任醫(yī)師陳琳匯報(bào)。經(jīng)過初步診斷,張女士被確診為重度子癇前期,判斷心力衰竭類型重要標(biāo)準(zhǔn)之一的射血分?jǐn)?shù)僅49%(正常標(biāo)準(zhǔn)50%-70%)。

一場生命救援迅速展開。在產(chǎn)科的召集下,來自麻醉科、手術(shù)室、兒科、心內(nèi)科及ICU的專家迅速集結(jié),嚴(yán)陣以待。

“醫(yī)生們剛準(zhǔn)備好,再測患者血壓,高壓已經(jīng)升高到230,低壓也有115。”陳琳說,張女士當(dāng)時心衰嚴(yán)重,如何在最短時間內(nèi)挽救母嬰的生命成為擺在所有人面前的難題。

心內(nèi)科主任醫(yī)師郭俊芳果斷指示硝酸甘油微泵降壓,麻醉科主任醫(yī)師呂德生為患者制定了全身麻醉方案,產(chǎn)科主任醫(yī)師陳琳、主治醫(yī)師左亞敏并肩作戰(zhàn),兒科主任醫(yī)師夏玉萍為新生兒保駕護(hù)航,重癥醫(yī)學(xué)科主任楊宏鋒則緊盯產(chǎn)婦的生命體征,確保萬無一失。

在這場與時間賽跑的較量中,大家聯(lián)合作戰(zhàn),分秒必爭。盡管張女士是第3次剖宮產(chǎn)手術(shù),難度卻極大,但在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的護(hù)航下,從成功麻醉到成功分娩,僅用時4分鐘。孩子順利出生,母嬰平安!

隨后,新生兒科醫(yī)生對嬰兒進(jìn)行了全面評估并迅速將孩子轉(zhuǎn)入該科治療,產(chǎn)婦則在ICU接受進(jìn)一步觀察和治療。經(jīng)過精心救治,張女士的癥狀明顯好轉(zhuǎn),復(fù)查心超顯示射血分?jǐn)?shù)已上升至51%,于近日出院回家。

隨著孕婦年齡的上升,臨床上,妊娠期心血管疾病的風(fēng)險也在悄然增加,圍產(chǎn)期心肌病、妊娠高血壓性心臟病等妊娠期心血管疾病,已成為孕產(chǎn)婦死亡的最常見原因。為此,產(chǎn)科醫(yī)生也提醒,“準(zhǔn)媽媽”不可麻痹大意,務(wù)必按時產(chǎn)檢,密切關(guān)注自身健康狀況,一旦出現(xiàn)異常,第一時間到附近有救治能力的醫(yī)院接受檢查、治療。(唐悅之 朱研 鎮(zhèn)江日報(bào)記者 楊泠)

責(zé)任編輯:殷蘭友

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