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一院專家提醒:突發(fā)腦卒中,如何“絕境逢生”?

今年10月29日是第18個世界卒中日,主題是“卒中識別早,救治效果好!”

2023-10-27 15:53

卒中是我國致死率和致殘率第一的疾病,怎么才能避免“杯具”,答案就在一個字——快!回想起自己的經歷,陳阿姨(化名)至今心有余悸,真可謂是“鬼門關走一遭”——

急救措施得當,突發(fā)腦卒中的她“絕境逢生”

陳阿姨今年56歲,當時正在和家里人聊天,突然說話不利索了,嘴還有點歪,然后半邊身體不能動彈。家里人趕緊打了120,送到了鎮(zhèn)江一院急診搶救室。

做了腦CT后發(fā)現(xiàn),陳阿姨沒有腦出血。急診搶救室醫(yī)生認為急性腦梗死在早期是沒有影像學改變的,根據她偏癱、失語的臨床癥狀,結合其查體有神經系統(tǒng)的病理體征,臨床診斷為急性腦梗死,在排除了相關禁忌之后,一院卒中中心的急診搶救室醫(yī)生馬上為他進行了靜脈溶栓治療。

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一院神經外科副主任、主任醫(yī)師陸新宇:患者從發(fā)病到院做完檢查,不到一個小時的時間,進行靜脈溶栓后,癥狀已經明顯緩解了,而且后期恢復得也特別好,6天就出院了。這都得歸功于當初送醫(yī)及時,進入一院卒中中心,全程綠色通道,得到了快速診治,否則,就算搶救了生命,也有很大的可能落下殘疾!

腦卒中并非“卒”不及防,“中風”口訣再復習一遍

卒中,俗稱中風,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,所以可以大體分為腦出血和腦梗死兩大類疾病。

請記住“BEFAST”口訣,幫助身邊的人快速識別腦卒中。“BEFAST”的中文意思是“要快”,體現(xiàn)了腦卒中救治的時效性;同時“BEFAST”前五個字母分別對應腦卒中一種警示癥狀,也是快速識別腦卒中的五個關鍵因素。

Balance :即平衡,指平衡或協(xié)調能力的突然喪失。突然出現(xiàn)走路不那么協(xié)調,走不了之前了,那么患者就要當心是不是有中風的發(fā)生。

Eyes:即眼睛,指突發(fā)的視力變化、視物困難。眼睛如果突然出現(xiàn)重影,或是看不見了,就要當心了。

Face :即面部,指突發(fā)的面部不對稱、口角歪斜。突然發(fā)現(xiàn)一側的臉不那么對稱了,或者一側有眼角的下垂、鼻唇溝變淺、嘴角下垂,那也要當心。

Arms :即手臂,指手臂的突然無力感或麻木感,通常出現(xiàn)在身體一側。兩支手臂應該是同時可以靈活活動的,如果出現(xiàn)一側的手臂沒辦法自由活動或者沒那么靈活了,那也可能是中風的征兆。

Speech:即語言,指突發(fā)的言語含糊,不能理解別人的語言。如說話突然變得沒那么利索了,或者完全說不出話,也可以是不能理解、交流沒有反應、答非所問等。

Time :即時間,當你出現(xiàn)上述癥狀時,時間是非常緊迫的。你需要第一時間去撥打120,尋求醫(yī)療幫助。

一院急診醫(yī)學科副主任、副主任醫(yī)師周文勤再教大家一個中風口訣:言語含糊嘴角歪,胳膊不抬奔醫(yī)院。當你或周圍有人突然出現(xiàn)一側肢體麻木、無力、感覺異常;一側面部麻木或口角歪斜;既往少見的嚴重頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,伴或不伴有意識障礙或抽搐。別猶豫,及時撥打120送往有溶栓能力的醫(yī)院,越快越好!

特別要注意的是,復發(fā)會加重神經功能障礙,增加死亡率,第一次卒中后6個月內是復發(fā)危險性最高的階段。

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抓住關鍵點,讓你在腦卒中爭取時間

發(fā)生急性腦梗死時,每分鐘就有190多萬個神經細胞死亡。時間就是大腦,在4.5個小時內進行溶栓治療,6小時內進行取栓治療,可有效降低死亡率和致殘率。

腦卒中后盡早開通阻塞的血管很關鍵!目前急性腦梗死最有效的方法是靜脈溶栓治療和動脈取栓治療。

靜脈溶栓治療是指通過靜脈血管注射溶栓藥物把血管內堵塞的血栓溶解掉,從而使被阻塞的血管再通,恢復血流,挽救尚未死亡的細胞。

動脈取栓治療是一種介入手術治療,又稱血管內治療。取栓就是利用介入的方法,通過一些特殊的裝置,把堵塞的栓子直接拉出來,這樣腦組織重新得到血液供應,患者癥狀得到緩解或者痊愈,但需要注意的是動脈溶栓治療一定要在時間窗內進行手術,一旦出現(xiàn)腦卒中的癥狀,一定要第一時間送往醫(yī)院,而且是能進行靜脈溶栓和機械取栓的醫(yī)院。

建議卒中患者送醫(yī)認準擁有卒中中心資質的醫(yī)院,因為他們有專為卒中患者開通的綠色救治通道,能縮短卒中患者從入院到治療的時間,使發(fā)病者得到快速而精準的聯(lián)合診治。

鎮(zhèn)江一院卒中中心為國家高級卒中中心。中心系統(tǒng)整合了急診醫(yī)學科、神經外科、神經內科、醫(yī)學影像科、超聲醫(yī)學科、介入放射科、麻醉科、康復醫(yī)學科等多個省、市級臨床重點??啤F渲?,核心科室神經外科為省級臨床重點??啤⑹凶渲芯戎温?lián)盟理事長單位,是鎮(zhèn)江市規(guī)模最大、治療能力最強的神經外科中心。

腦卒中真的挺可怕,可以在瞬間讓一個健康人變成一個殘疾人,毀滅一個幸福的家庭,但是也可防可治?,F(xiàn)在,如果你遇到周圍有人出現(xiàn)癥狀,知道應該怎么做了嗎?(亦圓)

責任編輯:殷蘭友

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