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不化驗就不能看病嗎?答案是這樣

2022-07-11 11:40

有人的地方就有江湖,在江湖,自然要“十八般武藝”各顯神通。今天,小編就來帶大家探秘,醫(yī)學(xué)檢驗科這個“小江湖”,看看這里究竟有哪些“刀光劍影”。

寶媽用尿不濕收集糞便,No,這不合格

1歲的樂樂最近拉肚子,又哭又鬧的,樂樂媽實在不放心,來醫(yī)院做檢查。她帶來了一份用尿不濕包住的糞便標(biāo)本。醫(yī)生接過袋子和項目申請單,打開后發(fā)現(xiàn),糞便標(biāo)本呈蛋花狀,看的出是剛拉不久,但是標(biāo)本卻不能使用,請她重新收集。

樂樂媽媽很不理解,一大早一家三口,好不容易趕在規(guī)定時間內(nèi)將糞便標(biāo)本送來,可醫(yī)生卻說不合格。醫(yī)生詳細(xì)的跟樂樂媽解釋了原因,糞便標(biāo)本不能用尿不濕收集,它會把糞便中的水分吸干,很多有形成分會被破壞,這樣檢驗的結(jié)果是不準(zhǔn)確的。

大概過了1小時,樂樂媽重新送來一小點的糞便標(biāo)本。等待一會后,終于取得了報告單。其實,像樂樂媽一樣,因為不懂檢驗知識而耽誤時間的事情,一點也不少見喲,所以小編今天就來和大家嘮叨一下,檢驗江湖里的事兒~~

不化驗就不能看病嗎?答案原來是這樣

很多來醫(yī)院看病的人都有這樣的想法:“不化驗就不能看病嗎?以前沒有化驗不照樣看病嗎?”

小編要告訴你的是:不化驗可以看病,只是疾病治療過程可能會漫長一些,誤診率可能會高一些而已。打個比方,這就像不利用汽車、高鐵和飛機等交通工具就不能從鎮(zhèn)江到北京嗎?答案是可以的,古代參加科舉考試的學(xué)子靠著兩條腿不照樣進(jìn)京趕考嘛,唯一的不足就是效率低了一點。

以前的技術(shù)條件達(dá)不到,很多檢驗項目不能做?,F(xiàn)在化驗血的技術(shù)條件達(dá)到了,幫助醫(yī)生更快、更準(zhǔn)確、更方便的診斷疾病,減少了誤診率和患者就診時間,對醫(yī)患雙方都是雙贏。

知道了為什么要化驗,那么常見的標(biāo)本收集時要注意什么呢?

寶寶拉肚子,要這樣準(zhǔn)備送檢標(biāo)本

之前我們說過,尿不濕是強吸水的材料,醫(yī)院里的檢測試紙條是沒有辦法把尿不濕里的溶劑吸上去進(jìn)行反應(yīng)的,所以也就會出現(xiàn)錯誤的結(jié)果。

醫(yī)生檢驗大便時,需要挑取一定量的大便溶在液體的試劑里面, 然后放上一條試紙條,這個試紙條就會像毛巾一樣,把混有大便的液體溶劑吸上去和包被在試紙條內(nèi)的試劑反應(yīng)。除了用試紙條檢測以外,還要進(jìn)行顯微鏡檢查。把大便涂在玻璃片上放到顯微鏡下觀察其是否存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲等。

簡單來說,標(biāo)本留存有以下4個要點:

☆ 樣本容器要求帶蓋、干凈、干燥、無滲漏、無吸水性。(我們都會提供采集容器,請妥善保管。)☆ 盡可能挑取含粘液、膿血等異常成分。☆ 挑選約5g左右的大便量,也就是花生米大小。☆ 立即送檢,盡量1小時內(nèi)送檢,最遲不能超過兩小時。

對于年齡小的寶寶,給您支個小妙招,在寶寶便便前,可以鋪一層保鮮膜,讓寶寶排在上面,再取最典型的標(biāo)本。如果量太少,無法排在上面,還可以用取樣杯里的小勺子輕輕地在寶寶的小屁屁上刮取足夠量的標(biāo)本。一定要輕柔喲~

空腹抽血這件事,醫(yī)生和患者經(jīng)常不在一個頻道

醫(yī)生提醒了患者不要吃早飯,患者也確認(rèn)沒有吃,可是抽完看到血清渾濁如牛奶的時候,才知道原來他以為“早飯僅僅只有米飯”,而牛奶、水果等都不算“早飯”……

有的病人覺得抽血化驗,必會元氣大傷,前一晚胡吃海塞。而又有的病人卻謹(jǐn)小慎微過了頭,生怕餓的程度不夠,空腹不夠徹底,前一天就開啟禁食修仙模式。需要抽血化驗?zāi)男╉椖浚瑧?yīng)先到相應(yīng)的科室咨詢醫(yī)生。檢查血液有形成份,如:白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等,空腹、餐后都能進(jìn)行檢查,不影響結(jié)果。檢查血液化學(xué)成份類,如:肝功能、腎功能、免疫類項目等,是空腹為好,但若因病情急需,也可隨時抽血檢查,給疾病診斷積累參考數(shù)據(jù)。抽血前一天,不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。

門診患者提倡靜坐15分鐘后再采血。抽血后,用消毒過的干棉塊在針孔及向針上兩厘米處的范圍局部按壓3-5分鐘,進(jìn)行止血,不要揉,以免造成皮下血腫。

尿液化驗想任性也是不行的

“不就是驗個尿嗎,哪有這么多講究?少就少一點,隨便驗一下,看個大概就行了。”驗?zāi)蛞壕涂梢赃@么任性?——當(dāng)然不能啦!留取尿液不像抽血那樣嚴(yán)格要求空腹或者定時等,有時候是有尿液就做,即所謂的“隨機尿”檢測。但是,這里的“隨機”并不是“隨便”,也不是沒有要求,而是有不同的要求。

醫(yī)生一般會推薦用早晨第一次小便(晨尿)。因為晨尿是濃縮過的,相對來說尿液內(nèi)的各種成份均較多,對一些微量成份的檢出更有利。尿液的標(biāo)本必須新鮮,留取時要保證清潔。推薦中段尿(除外尿三杯試驗),可以避免尿道口等的污染,特別是女性,要注意避免白帶的混入。成人需留取5~10ml的尿液量,特殊情況除外。

當(dāng)然,還有其他如尿液細(xì)菌培養(yǎng)、月經(jīng)期、需要留取計時尿、導(dǎo)尿管使用等特殊情況時,另有具體的要求,需要及時跟醫(yī)生確認(rèn)。

最后,還想再和大家說一下,不是所有的檢驗項目每天都可以做的喲。

有的檢驗項目周末不能做

醫(yī)生這個職業(yè)雖然和別的工作不太一樣,可醫(yī)生本人卻是一個平凡的人,所以周末的時候有些醫(yī)生也休息了。不同的檢驗項目需要不同的儀器,周末值班的檢驗科醫(yī)生少,只能選擇最重要的項目去做。

如果在周一到周五看醫(yī)生,基本上所有的檢查項目都能做。如果真的沒有時間,非得周末或下班時間去醫(yī)院,建議咨詢一下自己做的項目值班的時候能不能做,什么時候能拿上結(jié)果,不要白跑一趟。

鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科——

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      鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科分設(shè)門診檢驗、急診檢驗、臨床化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、微生物學(xué)檢驗五個部門。目前開展臨床生化、免疫、微生物、血液及體液等常規(guī)項目400多余項,實驗室面積3000余平方米,儀器設(shè)備資產(chǎn)約3000萬元人民幣,主要包括BECKMAN COULTER實驗室自動化分析系統(tǒng)(含AU5821全自動生化分析儀和DXI800化學(xué)發(fā)光免疫分析儀)、BC ROBO 系列全自動智能醫(yī)院采血管理系統(tǒng)、特種蛋白分析儀、全自動微生物鑒定儀、血凝分析儀、五分類血細(xì)胞分析儀、血氣分析儀、微量元素分析儀、全自動蛋白電泳分析儀、尿干化學(xué)和尿沉渣分析儀等分析儀器。

科室始終把質(zhì)量管理放在首位,建立了質(zhì)量管理小組,室內(nèi)質(zhì)量控制工作開展良好,在參加國家、省、市的室間質(zhì)量評比中成績優(yōu)秀。2021年檢驗科被確認(rèn)為“江蘇省臨床重點???rdquo;,2015年被評為江蘇省臨床檢驗質(zhì)量管理優(yōu)秀獎,2017年在江蘇省醫(yī)院檢驗科建設(shè)管理規(guī)范考核中評為優(yōu)秀單位。

責(zé)任編輯:殷蘭友

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