“短短三年時(shí)間，中國(guó)援桑給巴爾血防項(xiàng)目就實(shí)現(xiàn)了血吸蟲(chóng)病發(fā)病率的直線下降，可以說(shuō)，中國(guó)血吸蟲(chóng)防治經(jīng)驗(yàn)在造福桑給巴爾的同時(shí)，也是中國(guó)國(guó)際擔(dān)當(dāng)、人類命運(yùn)共同體的最佳體現(xiàn)。”作為見(jiàn)證并直接參與中國(guó)援桑給巴爾血防項(xiàng)目一期的專家，在回顧這場(chǎng)歷時(shí)三年多、跨越萬(wàn)里的血防經(jīng)歷時(shí)，楊坤依然感慨良多。

我國(guó)首個(gè)援外公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目從無(wú)錫走出

上世紀(jì)五六十年代，我國(guó)長(zhǎng)江中下游地區(qū)是血吸蟲(chóng)病的高發(fā)區(qū)，后經(jīng)持續(xù)有效的防治，血吸蟲(chóng)病在我國(guó)曾經(jīng)的流行區(qū)都已基本消除。而遙遠(yuǎn)的非洲，至今仍是血吸蟲(chóng)病的重度流行區(qū)之一。為了幫助民眾擺脫血吸蟲(chóng)病帶來(lái)的痛苦，非洲當(dāng)?shù)卣畬⑾Ｍ断蛄酥袊?guó)，并很快得到了回應(yīng)。在2012年舉行的第五次中非合作論壇上，中國(guó)政府承諾擴(kuò)大與非洲的合作領(lǐng)域，其中就包括公共衛(wèi)生和疾病控制。2014年5月21日，中國(guó)與世界衛(wèi)生組織、桑給巴爾共同簽署了關(guān)于在桑給巴爾開(kāi)展血吸蟲(chóng)病防治合作的諒解備忘錄。

根據(jù)這一備忘錄，援助桑給巴爾血吸蟲(chóng)病防治技術(shù)合作項(xiàng)目由中國(guó)政府提供資金和技術(shù)支持，由位于無(wú)錫的江蘇省血吸蟲(chóng)病防治研究所具體實(shí)施。2017年2月，首批5名中方援桑血防項(xiàng)目組從無(wú)錫啟程，奔赴桑給巴爾正式開(kāi)展工作。2017年4月，位于無(wú)錫的江蘇省血吸蟲(chóng)病防治研究所正式代表中國(guó)承擔(dān)并啟動(dòng)援非洲桑給巴爾血吸蟲(chóng)病防治技術(shù)合作項(xiàng)目，這也是中國(guó)第一個(gè)援外公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

從零開(kāi)始 探索非洲血吸蟲(chóng)病防治新經(jīng)驗(yàn)

“據(jù)世界衛(wèi)生組織流行病學(xué)調(diào)查，桑給巴爾是血吸蟲(chóng)病的重度流行區(qū)，以主要島嶼奔巴島為例，2011年，當(dāng)?shù)?4所學(xué)校的調(diào)查結(jié)果顯示，血吸蟲(chóng)病平均感染率為15%。”援桑給巴爾血防項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、第一批隊(duì)長(zhǎng)楊坤表示，去之前我們做了充分的工作和知識(shí)儲(chǔ)備，請(qǐng)教了相關(guān)專家，初步掌握情況。

但事實(shí)上，雖然盡可能做齊了“功課”，雖然我國(guó)有多年的血吸蟲(chóng)病防治經(jīng)驗(yàn)，但因?yàn)橹蟹莾傻匮x(chóng)病，無(wú)論是中間宿主還是病理情況都大相徑庭。“不同于上個(gè)世紀(jì)五十年代，流行于我國(guó)長(zhǎng)江中下游地區(qū)的日本血吸蟲(chóng)病主要是對(duì)肝臟的損傷，非洲血吸蟲(chóng)病為埃及血吸蟲(chóng)，它主攻人體的泌尿系統(tǒng)，會(huì)引發(fā)諸如血尿、膀胱癌等多種疾病。”

因此，對(duì)于項(xiàng)目隊(duì)員們來(lái)說(shuō)，急需面對(duì)的困難實(shí)在太多。“國(guó)際組織分發(fā)的藥物，效果不明顯。剛到的時(shí)候，感染率超過(guò)25%。我們聯(lián)合當(dāng)?shù)厝藦陌ぜ野舻木?xì)化開(kāi)始做，建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。”

從零開(kāi)始、穩(wěn)步推進(jìn)。從2017年2月起至2020年2月，江蘇省血吸蟲(chóng)病防治研究所先后選派6批專家組，共計(jì)30人赴奔巴島。他們懷揣著中國(guó)成熟的血吸蟲(chóng)防治經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合桑給巴爾實(shí)際團(tuán)隊(duì)接力，不僅成功摸索制定出一套適合當(dāng)?shù)匮x(chóng)病防治的策略及標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，還為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)出了一支帶不走的專業(yè)血防隊(duì)伍，如今他們已經(jīng)成為當(dāng)?shù)匮x(chóng)病防治的中堅(jiān)力量。

多措并舉 打造中國(guó)援非公共衛(wèi)生新樣板

值得一提的是，援桑期間，專家組還將工作半徑輻射至農(nóng)業(yè)、水利建設(shè)、教育科普、科學(xué)研究等多個(gè)領(lǐng)域，極大鞏固并豐富了中非血防合作內(nèi)容，得到了桑給巴爾政府的積極響應(yīng)與配合，成為了中國(guó)援非公共衛(wèi)生的新樣板。得益于多層次、多角度綜合性的防控舉措，中國(guó)援桑血防項(xiàng)目很快初戰(zhàn)告捷，數(shù)據(jù)顯示，項(xiàng)目示范區(qū)的人群發(fā)病率已經(jīng)從3年前的8.92%下降至目前的0.64%，疫區(qū)人群血吸蟲(chóng)病知曉率達(dá)到90%以上。2019年5月，中國(guó)援桑血防項(xiàng)目接受了世衛(wèi)組織等第三方專家組的評(píng)估，評(píng)估組認(rèn)為，中國(guó)專家組取得很大的成功，項(xiàng)目試點(diǎn)地區(qū)全面實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)。

楊坤表示，通過(guò)這一公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，三年廣泛地宣傳中國(guó)援非的策略和政策，也得到了當(dāng)?shù)乜偨y(tǒng)和民眾對(duì)“一帶一路”倡議和“人類命運(yùn)共同體”理念的認(rèn)可。“我愿意繼續(xù)為中非友誼工作下去！”