金山網(wǎng)訊 病人看病，也有一種說(shuō)法——“病人看醫(yī)生”，即醫(yī)生坐在診室，等待病人前往；而在市一院的多學(xué)科診療門(mén)診，則有些變化，病人在診室等候，多名相關(guān)專家去看病人，進(jìn)行多學(xué)科診療。這樣的門(mén)診，在一院每個(gè)工作日下午都有。一院也成為江蘇首家對(duì)所有胃腸腫瘤患者開(kāi)展多學(xué)科討論的醫(yī)院，這樣的變化，帶給患者的是心理平衡感、交流感的提升。

多學(xué)科診療，源于一院常務(wù)副院長(zhǎng)、普外科主任醫(yī)師蔣鵬程的推動(dòng)。2010年從加拿大研修歸來(lái)的蔣鵬程，在國(guó)外感受到這樣的門(mén)診帶給患者的益處，于是提出了在一院開(kāi)設(shè)多學(xué)科診療的設(shè)想。這個(gè)設(shè)想的提出還與我市的一個(gè)市情有關(guān)——本地區(qū)是全國(guó)消化道腫瘤高發(fā)地區(qū)之一，因而，第一個(gè)多學(xué)科診療模式（MDT）指向了胃腸腫瘤患者。

蔣鵬程表示，MDT是指通過(guò)多學(xué)科的協(xié)作、在規(guī)范化基礎(chǔ)上的個(gè)體化的綜合治療。這些話講起來(lái)有些拗口，也有些抽象，但為了避免腫瘤治療的一些誤區(qū)：腫瘤病人被診斷后，會(huì)病急亂投醫(yī)，通過(guò)各種渠道找到各種?？?、專業(yè)的醫(yī)生，得到不同的建議，甚至?xí)玫揭恍┩耆嗝艿慕ㄗh，這樣的治療往往是隨意化的，因?yàn)橛行┙ㄗh是正確的，有些建議是不完善的，有些建議甚至是有害的；雖然這些建議大多數(shù)是正確的，但不一定是最適合的；即使是規(guī)范的治療，對(duì)于不同的個(gè)體，也不是最適合的方案。

如今，對(duì)胃腸腫瘤患者開(kāi)展多學(xué)科診療，雖然在大的三甲醫(yī)院都在不同程度進(jìn)行，但是大部分醫(yī)院往往只對(duì)典型、復(fù)雜疑難的病例進(jìn)行討論。在一院，已經(jīng)對(duì)在該院治療的每一例胃腸腫瘤患者進(jìn)行多學(xué)科討論，而且，一院也是省內(nèi)唯一一家對(duì)所有胃腸腫瘤患者進(jìn)行多學(xué)科診療的醫(yī)院，實(shí)施兩年多來(lái)，已為近千例胃腸腫瘤患者開(kāi)展了多學(xué)科診療。

除了胃腸腫瘤外，甲狀腺疾病也是目前一院正在進(jìn)行多學(xué)科診療的病種?！艾F(xiàn)在一院每年要進(jìn)行100多例甲狀腺癌手術(shù)，比前幾年多出了七八倍。5年之前還沒(méi)有甲狀腺體檢項(xiàng)目，但是近幾年每年體檢，甲狀腺疾病檢出率都很高，現(xiàn)在甲狀腺已成為全市各家醫(yī)院的常規(guī)體檢項(xiàng)目了”。蔣鵬程介紹說(shuō)，雖然沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明甲狀腺疾病的發(fā)病率比以前有提高，但是由于現(xiàn)在的檢查手段特別是B超檢查的靈敏度增加，使得甲狀腺疾病有了更高的檢出率。

正是因?yàn)榧谞钕偌膊』颊叩脑黾樱辉憾鄬W(xué)科診療的序列中，也增加了這一病種，并正在向食道癌、乳腺癌等病種延伸。一院是目前我市唯一一家擁有胃腸外科、肝膽外科、疝外科等眾多專業(yè)細(xì)分的醫(yī)院，有一大批高層次專業(yè)技術(shù)人才，與微軟合作成功開(kāi)發(fā)的國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的MDT軟件系統(tǒng)……這些，都是開(kāi)展多學(xué)科診療強(qiáng)有力的保障。

蔣鵬程11月5日告訴記者，目前，他們已經(jīng)組建了10余人的隨訪中心，他希望在隨訪中融入更多人文關(guān)懷，除了關(guān)注多學(xué)科診療的相關(guān)疾病外，還會(huì)關(guān)注該患者的基礎(chǔ)疾病、慢性病，將患者看做自己家庭中的一員。這樣，MDT將會(huì)有很好的前景。（朱研 孫霞）